Tipp Der Redaktion

Asthma-Update

Null. Wenn Ihr Kind wie jedes fünfte kanadische Kind an Asthma erkrankt ist, sagen Experten, es ist die Zahl, nach der Sie suchen sollten: „Null Husten, Null Keuchen, Null Atemnot, Null in die Notaufnahme gehen, keine Einschränkungen bei körperlicher Anstrengung und kein Ergreifen Rettungsmedikamente “, unterstreicht Mark Greenwald, Vorsitzender der medizinischen und wissenschaftlichen Beratungskommission der Asthma Society of Canada.

Bedeutet das, dass eine Abhängigkeit von Puffern einem gelegentlichen Aufflackern vorzuziehen ist? Eigentlich ja. Ein akuter Asthmaanfall ist wie ein Sonnenbrand: So wie ein Kind von der Sonne ferngehalten wird und Sonnenschutzmittel auf Sonnenschutz aufgetragen wird, verringert sich die Wahrscheinlichkeit, dass es im Erwachsenenalter zu Hautkrebs kommt, und verhindert Asthmaanfälle durch Auslösen von Auslösern und die Verwendung von Kontrollmedikamenten (ein „Puffer“). wie Flovent) senkt die Wahrscheinlichkeit späterer Lungenschäden - ganz zu schweigen von der Verbesserung der Lebensqualität auf kurze Sicht! Obwohl es nicht immer möglich ist, Symptome zu beseitigen, sagt Greenwald, dass dies das Ziel sein sollte.

Viele Eltern erhalten diese Nachricht jedoch nicht. Laut einer Studie des Canadian Network for Asthma Care berichtete fast jedes vierte Kind, das an der Krankheit leidet, mindestens einmal pro Woche Husten, Atemnot oder Kurzatmigkeit - obwohl 80 Prozent der Eltern in der gleichen Umfrage das Asthma ihres Kindes angaben gut oder vollständig kontrolliert.

Warum die Verbindung trennen? „Die Menschen gewöhnen sich daran, mit Symptomen zu leben“, erklärt Greenwald. Wenn ein Kind wochenlang bei jeder Erkältung hustet oder ein Hockeyspieler sich für den Torwart entscheidet, weil die kalte Luft sie für den Speedskaten zu atemlos macht, "denken Eltern, dass das Kind genau so ist."

Glücklicherweise verfügen wir jetzt jedoch über bessere Hilfsmittel, um den Asthma von Asthma zu brechen - von neuen Medikamenten bis hin zu aktualisierten Richtlinien für das Asthma-Management, die vom Canadian Network for Asthma Care herausgegeben wurden. Was ist neu - und was Sie möglicherweise nicht über bewährte Methoden zur Kontrolle des Asthmas Ihres Kindes wissen?

Neue Medikamente
Mündliche Option. Eine völlig neue Art von Asthma-Medikamenten kann die Symptome aufhalten, wenn Kontrollmedikamente die Arbeit alleine nicht machen können. Eine praktische Tagespille namens Montelukast-Natrium (Markenname Singulair) kann die Abhängigkeit von Rettungspuffern verringern und sogar die Dosen von Kontrollpuffern reduzieren, die zur Verhinderung von Aufflackern erforderlich sind. Und im Gegensatz zu einer Kortikosteroidpille schlägt Singulair keine Zellen vor, die Viren, Bakterien und Pilzinfektionen abwehren. Stattdessen fängt es eine chemische Nachricht ab, die allergieabhängige Asthma-Symptome in Gang setzt.

Atemwegsöffner mit längerer Wirkung. Relativ neue inhalative Medikamente können verwendet werden, um die Atemwege nachts und während des Trainings offen zu halten. "Sie sind anders, weil sie normalerweise 12 Stunden dauern", verglichen mit vier bis sechs für Ventolin, erklärt Alexander Ferguson, Leiter der Abteilung für Allergien im BC Children´s Hospital in Vancouver. Da diese neueren Medikamente langsamer wirken, können sie jedoch nicht dazu verwendet werden, die Atemwege während eines akuten Anfalls wieder zu öffnen.

Länger wirkende Atemwegsöffner haben jedoch einen Nachteil: Weil sie die Symptome so effektiv unterdrücken, verlassen sich die Menschen manchmal allein auf sie und nicht in Kombination mit Kontrollmedikamenten, die einen akuten Asthmaanfall nicht verhindern können.

Take-Control-Strategien
Beurteilung der Lungenfunktion Anstatt sich von Eltern oder Ärzten auf Augapfel-Symptome zu verlassen, empfehlen Experten, sich von einem Asthmaspezialisten einen „Blästest“ zu geben, der die Lungenfunktion misst, um Asthma bei Kindern im Schulalter zu diagnostizieren (Vorschulkinder können den erforderlichen Anweisungen normalerweise nicht folgen). Das Testen verringert nicht nur die Wahrscheinlichkeit einer Fehldiagnose, es ist auch besser, Probleme anzugehen, als nur Fragen zu stellen. "Wenn ich den Eltern sage:" Dieser Test sagt mir, dass das Asthma Ihres Kindes jetzt aktiv ist ", sie sind schockiert", bemerkt Sharon Dell, eine pädiatrische Atemärztin im Toronto Hospital für kranke Kinder.

Allergene vermeiden. Allergene spielen für etwa 85 Prozent der Kinder im Schulalter mit Asthma eine bedeutende Rolle. Eine kürzlich durchgeführte Studie hat gezeigt, dass eine starke Auslösung dieser Auslöser jedes Jahr um zwei symptomfreie Wochen im Kalender eines Kindes liegen kann. Kinder von Eltern, die gelernt hatten, Allergene zu reduzieren (z. B. durch Einbetten von Kopfkissen und Matratzen in für Allergiker undurchlässige Bezüge und die Installation spezieller Luftreiniger) erlitten im Durchschnitt zwei Tage weniger als zwei Tage weniger Atemnot als Kinder, deren Familien keinen derartigen Unterricht erhielten . Diese Strategie reduziert auch den Medikamentenbedarf.

Einen fachkundigen Verbündeten zu erhalten. Ein zertifizierter Asthma-Erzieher, der Einzelunterricht und Beratung anbieten kann, kann ein unschätzbarer Verbündeter bei der Suche nach Symptomkontrolle sein. "Ich kann die Bedeutung eines Asthma-Pädagogen nicht überbewerten", sagt Dell. Um eine in Ihrer Gemeinde zu finden, rufen Sie Ihr lokales Krankenhaus an oder besuchen Sie asthma.ca und klicken Sie auf „Asthma Education Center Locator“.

Antizipieren Sie Schübe. Setzen Sie sich mit Ihrem Arzt zusammen und erstellen Sie einen Asthma-Aktionsplan. (Laden Sie eine Vorlage von asthma.ca oder lung.ca. herunter.) Wenn die Symptome Ihres Sohnes während der Jahreszeit der Ragweed-Saison aufflammen, kann Ihr Arzt vorschlagen, die Kortikosteroid-Dosis zu erhöhen, sobald die Pollenanzahl steigt. Wenn sich das Asthma Ihrer Tochter bei Erkältung bemerkbar macht, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise nur im Winter Kontrollmedikamente oder erst beim ersten Anzeichen von Schnupfen Kortikosteroide zu nehmen.

Fragen Sie nach Symptomen. Kinder erzählen es Ihnen nicht immer, wenn sie sich unwohl fühlen - einige wollen sich nicht um Mama oder Papa sorgen, während andere die Engegefühl der Brust als wunden Bauch abschreiben. Konzentrierte Fragen zu stellen, ist eine Möglichkeit, die Funktionsweise der Behandlung im Blick zu behalten. ("Mussten Sie während des Fitnessstudiums auf der Bank sitzen? Haben Sie letzte Nacht durch Ihren Husten geweckt?") Es kann auch ein Peak-Flow-Meter (ein Gerät, das die durch die Lunge geschobene Luft misst) sein, um die Atemwegsfunktion zu verfolgen Dies ist hilfreich, da es bereits vor dem Auftreten offensichtlicher Symptome Änderungen aufnimmt.

Nehmen Sie die richtige Puffertechnik an. "Ich wette, 80 Prozent meiner Patienten verwenden anfangs ihre Beatmungsmedikamente falsch, indem sie sie nicht richtig einatmen, sie nicht richtig laden oder wenn sie leer sind", sagt Ann Bartlett, zertifizierte Asthma-Erzieherin und Krankenpflegerin das Firestone-Institut für Atemwegserkrankungen in St. Josephs Health Care Hamilton. Lassen Sie Ihr Kind die richtige Puffertechnik mit Ihrem Arzt, Apotheker oder Asthma-Erzieher überprüfen. Und wenn sie keine Haltekammer (Spacer) mit ihrem Puffer verwendet, wenden Sie sich bitte an den Arzt: Diese für Kinder dringend empfohlenen Geräte erhöhen die Menge der Medikamente, die in die Atemwege gelangen, erheblich kostbare Puffs dieses $ 50-plus-Rezeptes verschwenden.

Nehmen Sie eine entzündungshemmende Diät an. Jüngste Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Begrenzung von rotem Fleisch und Fast Food dazu beitragen kann, das Keuchen bei Jugendlichen mit Asthma zu reduzieren. Keine Frage, dass die Nachrichten Ihr Kind auf eine ganz andere Art und Weise verstopfen lassen!

Richtig oder falsch?

Etwa 50 Prozent der Kinder mit Asthma entwachsen schließlich.
Wahr (irgendwie).

Die Wahrheit dieser Aussage hängt davon ab, wie Sie Asthma definieren. Viele Ärzte bezeichnen das Keuchen, das bei Virusinfektionen auftritt - eine Erkrankung, die bei Vorschulkindern häufig auftritt - als „Asthma“, weil Asthma-Medikamente sie lindern. Wie auch immer das Label aussieht, etwa die Hälfte der Vorschulkinder mit virengebundenen Atemgeräuschen wächst davon. Kinder im Schulalter wachsen jedoch seltener an Asthma, insbesondere wenn sie Ekzeme, Allergien oder eine familiäre Vorgeschichte von Asthma oder Allergien haben. Die Quintessenz? "Wenn man sich das Gesamtergebnis des Keuchens ansieht, wird wahrscheinlich die Hälfte dieser Kinder in der Pubertät in Ordnung sein", sagt Alexander Ferguson, Leiter der Abteilung für Allergien im BC Children´s Hospital in Vancouver. „Etwa ein Drittel bis die Hälfte der Gruppe, die sich in der Pubertät bessert, wird tatsächlich als Erwachsene wieder Asthma bekommen.“ Experten sind sich jedoch darin einig, dass die Schwere des Asthmas eines Kindes wahrscheinlich ein Leben lang konstant bleiben wird - Wenn es jetzt mild ist, stehen die Chancen gut, dass es so bleibt.

Ein Kind, das drei- bis viermal im Jahr zur Behandlung in ein Krankenhaus eingeliefert wird, hat außer Kontrolle geratenes Asthma.
Wahr.

Obwohl dies wie ein Kinderspiel erscheint, verstehen manche Eltern wirklich nicht, dass etwas anderes als die mildeste Form von Asthma wie das Schwimmen in von Haien befallenen Gewässern ist - Sie müssen einen Schutzanzug tragen (oder Ihre täglichen Medikamente einnehmen). selbst an Tagen sieht man keine Flossen. "Diese Eltern denken, oh, wir gehen einfach alle drei Monate ins Krankenhaus, aber er bekommt seine Medikamente und dann geht es ihm gut", sagt Sharon Dell, eine pädiatrische Respirologin im Toronto Hospital für kranke Kinder. "Das ist nicht in Ordnung - es sollte als schlecht kontrolliertes Asthma betrachtet werden und sollte wahrscheinlich mit einem täglichen Kontrollmedikament behandelt werden."

Asthma sollte die körperliche Aktivität Ihres Kindes einschränken.
Falsch.

"Ich sage allen meinen Patienten:" Weil Sie Asthma haben, müssen Sie tatsächlich in einer besseren Verfassung sein als ich ", sagt Ann Bartlett, die zertifizierte Asthma-Erzieherin, um ihre Lungen auf Höchstleistung zu halten. Das durch Bewegung hervorgerufene Husten, Atemnot oder Engegefühl in der Brust wird als Hinweis darauf angesehen, dass die Behandlung Ihres Kindes angepasst werden muss.

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