Tipp Der Redaktion

Wenn Sie die Nabelschnur Ihres Babys durchtrennen

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Ihre Arbeit war ein Wirbelwind - nur acht Stunden von Anfang bis Ende - und das meiste war eine Unschärfe. Aber die Zeit stand still, als Elaine Kapogines ihre Tochter Anastasia zum ersten Mal in der Hand hielt. "Ich habe sie ausgeliefert und sie wurde auf meine Brust gelegt", sagt die Mutter, die zum ersten Mal dort war. "Wir hatten diese schönen paar Minuten zusammen, bevor das Kabel durchtrennt wurde."

Unter Anleitung ihrer Hebamme während der Schwangerschaftsuntersuchungen hatten Kapogines und ihr Ehemann im Voraus entschieden, dass sie sich für verzögertes Spannen der Schnur entscheiden und die Nabelschnur ihres Babys abschneiden würden, wenn das Pulsieren aufhörte, was bis zu 10 Minuten dauern kann. Anastasia bekam nach der Geburt drei Minuten ununterbrochene Streicheleinheiten mit ihrer Mutter und eine große Blutübertragung aus der Plazenta, von der einige Studien behaupten, dass sie Babys vor Eisenmangel, auch Anämie genannt, schützen könnte.

"In der ersten Minute nach der Geburt transfundieren Sie dem Baby im Wesentlichen 70 Prozent des Blutes in der Plazenta", erklärt Amanda Selk, eine OB / GYN des Womens College in Toronto.

Das Kabelklemmen gilt als verzögert, wenn es mehr als 30 Sekunden nach der Geburt erfolgt ist. Es gibt jedoch keine offiziellen kanadischen Richtlinien, wann die Nabelschnur eines ganzen Kindes durchtrennt werden muss, und das Problem ist unter den Gesundheitsdienstleistern umstritten. „Niemand kennt den idealen Zeitpunkt, um eine Babyschnur zu befestigen“, sagt Selk.

Der Standard für kanadische Hebammen besteht jedoch darin, sie mehrere Minuten lang oder bis zum Stillen zu lassen, um Blut zu übertragen und die Bindung zwischen dem Baby und der Mutter zu fördern, sagt Katrina Kilroy, Vizepräsidentin der Canadian Association of Canada Hebammen „Das Baby ist geboren, du legst es auf den Bauch der Mutter und sie interagieren miteinander. Es ist dieses unglaubliche Ding passiert ", sagt sie.

Aber woher wissen Sie ohne konkrete Maßstäbe die beste Zeit, um die Nabelschnur Ihres Babys zu klemmen? Es liegt an Ihnen und Ihrem Gesundheitsdienstleister, und es gibt viel zu beachten. Der Anämie-Schutz kann bis zu sechs Monate nach der Geburt andauern, aber darüber hinaus gibt es nicht viele wissenschaftliche Beweise, die langfristige Vorteile belegen. Eine viel publizierte Studie in JAMA Pädiatrie im Juli schlägt vor, dass das Warten auf das Trennen der Schnur bis zu einigen Minuten nach der Geburt mit besseren motorischen und sozialen Fähigkeiten in der Kindheit zusammenhängt. Die Ergebnisse dieser Forschung sind jedoch nicht stark genug, um die Standards zu beeinflussen, sagt Selk.

Werdende Eltern sollten auch die möglichen Risiken einer verspäteten Klemmung berücksichtigen. Eine Überprüfung von 15 Studien deutet darauf hin, dass eine verzögerte Klemmung das Ikterusrisiko erhöhen kann, da das Verfahren zu erhöhten Bilirubinwerten führen kann. Und wissen Sie, dass Ihr Arzt in einer Notsituation auf ein verzögertes Kabelklemmen verzichten kann, auch wenn Sie etwas verlangt haben.

"Sie müssen es mit den anderen Bedürfnissen der Entbindung abwägen", sagt Geoffrey Cundiff, Leiter der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie an der University of British Columbia. "Wenn sich zum Beispiel Mekonium im Fruchtwasser befindet, ist es wichtiger, den Hals des Babys zu räumen, damit keine Flüssigkeit in die Lunge gelangt."

Eine weitere zu beachtende Variable: Wenn Sie planen, Nabelschnurblut zu kassieren, ist verzögertes Klemmen normalerweise keine Option - je länger Sie warten, bis die Nabelschnur durchtrennt wird, desto weniger Blut muss gespart werden.

Selk sagt, bei einer unkomplizierten Geburt würden viele Ärzte zwei Minuten oder länger warten, um die Schnur bei Vaginalgeburten und Kaiserschnitten zu durchtrennen, aber nicht alle. Wenn es für Sie wichtig ist, sollten Sie es rechtzeitig mit Ihrem Arzt besprechen.

Für Kapogines ist die verzögerte Schnurklemmung der Plan für Baby Nummer zwei. „Nach dem Chaos der Wehen ist es sehr schön, ein paar ruhige Momente mit dem Baby zu haben.“

Frühchen & Schnurklemmen
Zwar gibt es keine einheitlichen kanadischen Richtlinien, wann eine vollwertige Babyschnur geklemmt werden muss, die kanadische Gesellschaft für Geburtshelfer und Gynäkologen gibt jedoch Empfehlungen für eine verzögerte Schnurklemmung bei Frühgeborenen. Für Säuglinge, die vor 37 Wochen geboren wurden, sagt die Gesellschaft, dass das Festklemmen der Nabelschnur nach Möglichkeit um mindestens eine Minute nach der Geburt verschoben werden sollte, um die Notwendigkeit einer Transfusion und die Gefahr von Blutungen im Gehirn zu verringern.

Eine Version dieses Artikels erschien in unserer Novemberausgabe 2015 mit der Überschrift „Wann schneiden Sie das Kabel“ S.45.

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