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Schneiden Sie die Schnur nicht zu früh ab. Experten sagen, dass eine kurze Pause nach der Geburt den meisten Neugeborenen nützt

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Schneiden Sie die Nabelschnur nicht zu früh ab: Eine kurze Pause nach der Geburt könnte für die meisten Neugeborenen von Vorteil sein, indem sie einen Anfall von sauerstoffreichem Blut auslösen.

Neue Empfehlungen für US-amerikanische Geburtshelfer, die jüngste in einer Debatte über die Schnelligkeit des Schnipfens, schlagen vor, für alle gesunden Neugeborenen "mindestens 30 Sekunden bis 60 Sekunden nach der Geburt" zu warten. Das ist doppelt so oft, was jetzt passiert. In den USA ist es üblich, dass Ärzte die Schnur innerhalb von 15 bis 20 Sekunden nach der Geburt fast sofort abschneiden, sofern das Baby nicht verfrüht ist.

Das Abnehmen der Schnur ist ein unvergesslicher Moment im Kreißsaal, und die Ratschläge des American College of Geburtshelfern und Gynäkologen am Mittwoch werden sich nicht einmischen, wenn Väter helfen wollen.

Eine zusätzliche halbe Minute mag nicht viel sein, aber kurz nach der Geburt gelangt viel sauerstoffreiches Blut durch die Nabelschnur zum Baby, sagte Maria Mascola vom ACOG-Ausschuss für Geburtshilfe. Sie könnte bis zu fünf Minuten fließen, sagte sie, aber ein Großteil der Blutungen in der Plazenta überträgt sich in dieser ersten Minute - und es gibt immer mehr Beweise dafür, dass es gesundheitliche Vorteile hat.

Hier sind einige Dinge zu wissen:

Ist die Schnur wirklich wichtig, wenn das Baby atmet?
Es kann dem, was Tonse Raju von den National Institutes of Health nennt, einen erstaunlichen Übergang geben, der geschieht, wenn das Baby seinen ersten Atemzug nimmt.

Im Mutterleib fungiert die Plazenta als Lunge des Fötus. Aber innerhalb von Sekunden nach der Geburt ändert sich der Kreislauf und die Lunge füllt sich, sobald das Baby Luft einatmet. Wenn Sie den Zugang zu bleibendem Plazenta-Blut in der Nabelschnur zu früh einschränken, fehlt dem Baby zusätzlicher Sauerstoff, um diese frühen Atemzüge zu ergänzen.

Vor den 1960er Jahren war es nicht ungewöhnlich, fünf Minuten oder länger zu warten, um das Kabel zu durchtrennen. Dann begannen Ärzte aus unklaren Gründen fast sofort zu klemmen und zu schneiden.

"Leider wurde der Wert von sofortiger Klemmung nie gezeigt", sagte Raju, Perinatologie-Spezialist am Nationalen Institut für Kindergesundheit und menschliche Entwicklung der NIH. Er war an der neuen Empfehlung nicht beteiligt.

Die neuesten Beweise
Studien haben gezeigt, dass vorzeitig geborene Babys von einem längeren Zugang zu Nabelschnurblut profitieren und ein geringeres Risiko für Transfusionen, Anämie und Blutungen im Gehirn haben. Als Antwort empfahl ACOG ihnen eine Pause.

ACOG zitiert nun Studien, die belegen, dass Babys mit Vollzeitsituation auch von einem geringeren Risiko für einen leichten Eisenmangel profitieren, der die kognitive Entwicklung verzögern kann. Eine Studie zeigte, dass das Warten von drei Minuten, um die Schnur durchzuschneiden, zu einer etwas besseren frühen Gehirnentwicklung führte.

Der heutige Rat
Die Weltgesundheitsorganisation sagt, dass sie eine Minute warten muss, um die Schnur durchzuschneiden. Einige andere Gruppen sagen, es sei OK, zwei Minuten oder sogar fünf Minuten zu warten. ACOG entschied sich für „mindestens“ 30 Sekunden bis eine Minute. So lange die Pause auch bleibt, sollte es nicht stören, dass Mutter ihr Baby hält. NIHs Raju empfiehlt den Eltern zu sagen: "Während das Baby schön warm auf der Haut ist, nehmen wir uns Zeit und klammern es."

Gibt es Risiken?
Die Ärzte zögern nicht, den Faden durchzuschneiden, wenn das Baby Probleme beim Atmen hat und Notfallversorgung benötigt wird.

Eine anfängliche Befürchtung, dass verspätetes Klemmen mütterliche Blutungen verursacht, hat sich als unbegründet erwiesen. Babys müssen jedoch auf Anzeichen von Gelbsucht überwacht werden, ein Risiko für Neugeborene, das jedoch durch verzögertes Klemmen leicht erhöht werden kann.

Was ist mit Nabelschnurblutbanken?
Manche Eltern das Nabelschnurblut ihres Kindes für eine mögliche zukünftige medizinische Verwendung. Verzögerte Schnurschnitte bedeuten, dass weniger zu lagern ist, und ACOG sagte, Familien sollten entsprechend beraten werden.

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