Tipp Der Redaktion

Ist eine Brust am besten?

Foto: Ivan Engle

Alle zwei Wochen kündigt Stefanyie Hamilton ihrem Ehemann Elliott an: „Ich gehe in den Laden, um Milch zu holen.“ Sie lädt ihre drei Kinder - Corban, fast drei und zehn Monate alte Zwillinge, Aviyah und Elijah - in ihren Minivan, zusammen mit ihrem treuen blauen Coleman-Kühler. Manchmal befindet sich der „Laden“ in ihrer Heimatstadt Hamilton, Ontario. Andere Male in Buffalo, New York, oder in den Ontario-Städten in London, Woodstock, Thorold oder Welland. Als sie an ihrem Ziel ankommt, trifft sie eine Mutter, mit der sie bisher nur auf Facebook korrespondiert hat. Nach einem kleinen Schwatz lädt Hamilton ihre Kühler mit Muttermilch auf, manchmal bis zu 300 Unzen, und macht sich auf den Weg.

Sie gehört zu einer wachsenden Zahl von Eltern, die mit einem geringen Milchvorrat oder Faktoren konfrontiert sind, die dazu beitragen Stillen schwierig oder unmöglich, tun Sie alles, um ihren Babys Muttermilch zu füttern. Während das Konzept, einem Kind eine andere Frauenmilch zu füttern, nicht neu ist (vor den fünfziger Jahren war das Stillen von Stoffen üblich), hat das Internet ihm eine moderne Wendung gegeben und dabei neue Fragen aufgeworfen.

Befürworter sagen, es ist eine jahrhundertealte Praxis, die Familien zusammenbringt. Andere sagen, es sei ein beängstigender Vorschlag, der Babys in Gefahr bringt. Wenn Sie Ihrem Baby also keine eigene Milch geben können, ist Muttermilch eine praktikable Option?

Wie funktioniert Online-Milchaustausch?
Mehrere Websites und Facebook-Seiten, einschließlich Menschliches Milch 4 Menschliches Baby globales Netzwerk (HM4HB) und Isst auf Füßen, verbinden Sie Eltern, die Muttermilch brauchen, mit Müttern, die extra haben.

Das in Kanada gegründete HM4HB ist das größte Netzwerk dieser Art mit mehr als 130 Facebook-Seiten der HM4HB-Community in mehr als 54 Ländern.

Eine Facebook-Seite wird für ein Gebiet eingerichtet und von mehreren Administratoren überwacht. Spender und Empfänger veröffentlichen Informationen über ihre verfügbare Milch und ihren Bedarf und bilden ihre eigenen Verbindungen und Vorkehrungen. Das Ziel, sagt die in Vancouver ansässige Gründerin Emma Kwasnica, besteht darin, dass sich die Eltern in ihren eigenen Gemeinschaften gegenseitig unterstützen. „Mit dem Milchaustausch von Mutter zu Mutter wissen Sie, wem Sie geholfen haben. Es geht um menschliche Verbindung. "

Spenden oder Verkauf von Körperflüssigkeiten
In Kanada ist es illegal, Körperflüssigkeiten einschließlich Muttermilch zu verkaufen. In den Vereinigten Staaten, wo der Verkauf legal ist (mit einigen Bestimmungen von Staat zu Staat), kann eine Unze Milch für drei Dollar auf der gewinnorientierten Website angeboten werden onlythebreast.com. Da ein einmonatiger Patient ungefähr 36 Unzen pro Tag trinkt, können sich die Kosten summieren. Schauspieler Neil Patrick Harris, am Die Late Late Show mit Craig Ferguson Im Jahr 2010 erzählte er, wie er und sein Partner Muttermilch kauften, um ihre Tochter zu füttern. „Sie verlangen ein Vermögen! Für Muttermilch kostet es mehr als Sushi! “, Witzelte er. Für einige der engagiertesten kanadischen Muttermilchspender und -empfänger ist es jedoch keine Pointe, die Muttermilch mit einem Dollar-Wert zu belegen, sondern ist einfach vulgär.

"Das ist eklig!"
Unabhängig von den Vorteilen oder der Quelle gibt es immer noch Zimperlichkeit, wenn ein Baby die Milch einer anderen Frau trinkt. Mom Dani Arnold-McKenny von Brantford, Ont., Einer der Administratoren der HM4HB-Seite im Südwesten von Ontario, gibt zu, dass sie oft eine "grobe" Reaktion bekommt. Ihre Antwort? "Vor hundert Jahren gab es kein" ick ". Es wurde gerade getan. Frauen, die sich gegenseitig stillten, war, wie Babys überlebt haben. “In einigen Teilen der Welt, wie etwa in China und Indonesien, wird die Nasspflege immer noch praktiziert.

Warum Muttermilch spenden?
Amanda Grady hat zwei Kinder, den zweijährigen Xander und den neun Monate alten Rohan. Während sie mit ihrer ersten Versorgung nur wenig zu kämpfen hatte, sieht es beim zweiten Mal anders aus. „Ich habe genug, um zwei Babys zu füttern. Ich werde das alles nie gebrauchen, also könnte ich genauso gut etwas Gutes damit tun. “Grady pumpt jetzt etwa 15 Unzen pro Tag, die sie in ihrem Tiefkühlschrank aufbewahrt. Sie prüft täglich ihre lokale Facebook-Seite, um zu sehen, ob sie ein "milchiges Spiel" machen kann, und hat bis zu 360 Unzen gleichzeitig gespendet. „Ich sehe zu, wie mein Jüngster dank meiner Milch sprunghaft wächst. Wenn ich das weitergeben kann, ist das großartig. "

Warum Spendenmilch verwenden?
Eltern, die gespendete Milch verwenden, weisen auf die nachgewiesenen Vorteile von Muttermilch hin, einschließlich verbesserter Immunität und speziell auf den Säugling abgestimmter Ernährung. "Muttermilch hat so viel Wert", sagt Hamilton. "Deshalb fahre ich überall hin, um es zu bekommen."

Was sagen die Experten?
Viele medizinische Experten haben keinen Einfluss. Die kanadische Pädiatrische Gesellschaft (CPS) befürwortet die Milchteilung nicht außerhalb einer Milchbankeinstellung, in der die Spender gescreent werden und die Milch getestet und pasteurisiert wird. Wie jede Körperflüssigkeit kann Muttermilch Verunreinigungen, Infektionen und Krankheiten, einschließlich HIV und Hepatitis C, tragen.

"Milch teilen ohne Milchbanken macht mich nervös", sagt Sharon Unger, Neonatologin am Mount Sinai Hospital und Mitautor der Stellungnahme der Canadian Pediatric Society zum Muttermilch-Banking. „Mütter eigene Milch ist am besten für Babys, aber die Formulierung ist sicherer als informell geteilte Milch. Es gibt so viele Unbekannte. “

Verfügbarkeit akkreditierter Milchbanken
Der Zugang zu anerkannten Milchbanken für alle Eltern, die ihre Babys mit Muttermilch füttern möchten, ist nicht realistisch. In den achtziger Jahren gab es in Kanada 23 Banken. Bis auf eine, die BC Women´s Milk Bank in Vancouver, wurden alle in diesem Jahrzehnt aus Angst vor einer HIV-Infektion geschlossen. Gegenwärtig erhalten nur die kranksten Babys das geringe Angebot, das zur Verfügung steht. Das Mount Sinai Hospital in Toronto, das Hospital for Sick Children und das Sunnybrook Hospital haben gemeinsam versucht, eine Milchbank aufzubauen. "In einer idealen Welt würde ich es nicht lieben, wenn es eine riesige Milchbank gäbe, die all den verwundbarsten Babys, die sie wirklich brauchen, Milch geben kann", sagt Unger.

Screening-Prozesse
Was "Screening" bedeutet, ist sehr unterschiedlich. Beim Milchaustausch von Mutter zu Eltern ist es die Pflicht der Eltern, die Sicherheit der Versorgung zu gewährleisten. "Es liegt an den Eltern, die beste Entscheidung für ihre Babys zu treffen", sagt Kwasnica. „Frauen sind in der Lage, andere Frauen zu untersuchen.“ Für manche Eltern reicht es aus, wenn sie nur einen Spender füttern, der ihr eigenes Baby füttert, um sie davon zu überzeugen, die Spendermilch anzunehmen. Andere fragen nach Krankenakten und Blutuntersuchungen. Hamilton, die schätzt, dass sie ihre Zwillinge von 50 verschiedenen Frauen mit Muttermilch ernährt hat, fragt die Spender, ob sie rauchen, trinken oder Medikamente nehmen, und hat die Spenden abgelehnt. Ihre Freunde haben sie gefragt, ob sie sich Sorgen macht, ob sie Babys fremde Kinder mit Essen versorgt. Aber das ist sie nicht. "Spender wollen nicht Kinder verletzen", begründet sie. "Sie kennen die Vorteile von Muttermilch."

HM4HB stellt detaillierte Informationen zum sicheren Umgang mit Muttermilch und Informationen zu potenziellen Risiken sowie zum Pasteurisieren von Milch auf einem Herd bereit, der nachweislich HIV und bestimmte Bakterien abtötet. Dies führt jedoch bei Unger immer noch zu roten Fahnen. „Sie wissen nicht, ob Sie genug oder zu wenig erhitzt haben. Die Lebensmittel, die wir konsumieren, müssen strenge Protokolle durchlaufen. Die einzige Möglichkeit, dies mit Muttermilch zu tun, ist eine anerkannte Milchbank. “

Spendenmilch gegen Muttermilch
Unger zufolge gibt es nur begrenzte Forschungen zu Spendermilch und die genauen Vorteile, insbesondere für ältere, gesunde Babys, wurden nicht ausreichend untersucht.(Sie und ihre Kollegen bei Sunnybrook, SickKids und Mount Sinai führen derzeit eine Studie durch, um die langfristigen gesundheitlichen Vorteile von Spendermilch gegenüber der Rezeptur bei Frühgeborenen zu vergleichen.) Zum einen ist die Muttermilch einer anderen Mutter nicht die Muttermilch . Die Milch der Mutter eines Babys ändert sich jeden Tag entsprechend den Bedürfnissen ihres Babys und der Umgebung, die Mutter und Kind gemeinsam haben. Die gespendete Milch hat nicht die gleichen Antikörper.

Nicht jeder kann stillen
"Die Antwort ist keine Milchspende", sagt Unger, "es unterstützt Mütter. Warum sagen 90 bis 95 Prozent der neuen Mütter, dass sie stillen möchten, aber die Stillrate der Mütter sinkt dramatisch? “

Teresa Pitman, eine langjährige Führerin der La Leche League und ehemaliger Exekutivdirektor der kanadischen Tochtergesellschaft der Gruppe, stimmt zu: "Es ist nicht wahr, dass jeder stillen kann. Bevor man sich aber zu Spendermilch umsetzt, muss man die Frage stellen: Wurde alles getan, damit das Stillen funktioniert? “

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Das bedeutet, dass Sie vor der Geburt des Babys und in den Wochen und Monaten danach Zugang zu Stillinformationen und Unterstützung erhalten. Diese Ressourcen - der Zugang zu Krankenschwestern im Gesundheitswesen, Unterstützung durch Gleichaltrige, Stillberaterinnen und Stillkliniken in Krankenhäusern - schrumpfen. "Es muss mehr professionelle Hilfe zur Verfügung stehen", sagt Pitman.

Eltern wie Hamilton werden jedoch vorerst weiterhin ins Internet gehen - und in ihrem Fall die Straße -, um Muttermilch für Babys zu bekommen. "Wenn ich den Zwillingen Muttermilch geben kann, bis sie zwei sind, werde ich das tun."

Eine Version dieses Artikels erschien in unserer April-Ausgabe 2012 mit der Überschrift „Ist Brust am besten?“ Auf S. 95.

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